Les causes de la maladie de La Peyronie et des traitements efficaces

La maladie de La Peyronie (code CIM 48.6) est diagnostiquée lorsque des foyers de fibrose sont trouvés dans la tunique albuginée du pénis (induration fibroplastique). Ces formations provoquent une déformation de l'organe, qui se manifeste lors d'une érection. Dans un certain nombre de sources, la pathologie est connue sous le nom de «fibromatose pénienne». La maladie est rare, elle est enregistrée principalement chez les hommes de la catégorie d'âge de 35 à 70 ans. Cela ne se produit presque jamais chez les jeunes hommes. La maladie de La Peyronie déforme non seulement l'apparence du pénis, mais s'accompagne également de douleurs lors de l'érection, privant un homme de vie intime.

Symptômes et stades de développement

La maladie de La Peyronie se manifeste par les symptômes suivants:

• l'apparition de sceaux (plaques) et de brins de fibrine sous la peau du pénis, une diminution de sa turgescence (élasticité);
• douleur lors de l'érection, aggravée lors des frictions. Le symptôme est causé par la pression des phoques sur les corps caverneux remplis de sang;
• degré progressivement croissant de déformation du pénis en érection. Il existe trois types de courbure: dorsale (haut), ventrale (bas), latérale (latérale).

Dans la plupart des cas, la pathologie se développe lentement. Pendant longtemps, le seul symptôme est à peine palpable un ou plusieurs phoques sous la peau du pénis. Une douleur sourde peut périodiquement aller et venir. Au fur et à mesure que la maladie progresse, l'intensité des symptômes de la douleur augmente, la courbure du pénis pendant l'érection peut atteindre 60 à 90 degrés.

Complications

Bien que la maladie de La Peyronie ne soit pas lourde de développement de complications potentiellement mortelles, sans diagnostic ni traitement, cette pathologie rend une vie intime impossible. Infertilité, dissolution des relations, dépression sévère et névroses - il s'agit d'une liste incomplète de conséquences négatives..

Il faut environ un an et demi entre la création de la plaque et l'achèvement de sa formation. La maladie a tendance à progresser. La pathologie est résolue spontanément dans seulement 13% des cas. C'est une grave erreur d'essayer de s'automédiquer avec des médicaments, une pression physique ou des injections. Cela peut entraîner de nouveaux scellés, des hématomes, une suppuration, une sténose (rétrécissement) du canal urétral..

Raisons de développement

Une lésion de la tige du pénis entraîne la rupture et le déplacement des fibres de collagène, des dommages aux vaisseaux sanguins et la formation d'hématomes. Normalement, la régénération tissulaire se produit sans conséquences, mais dans certains cas, les fibroblastes sont activés, produisant de grandes quantités de fibrine. Peu à peu, la zone enflammée est remplacée par du tissu cicatriciel, qui avec le temps «mûrit», se calcifie et devient dur (dégénérescence ostéogénique).

Une partie importante des spécialistes dans le domaine de l'urologie est encline à une origine auto-immune de la maladie, estimant que la cause de la formation de cicatrices est une attaque de sa propre immunité sur le tissu de la tunique albuginée. Cette pathologie n'est pas systémique, comme le lupus ou l'arthrite..

Selon la théorie génétique, des déformations fibreuses se développent à la suite d'un trouble congénital des processus de synthèse des protéines de collagène.
La maladie de La Peyronie peut également être diagnostiquée chez les nouveau-nés si le canal urétral est trop court ou si une hypoplasie de la tunique albuginée est présente. Il n'y a pas de plaques prononcées dans de tels cas, mais des néoplasmes du tissu conjonctif se trouvent dans les corps caverneux.

Les principaux facteurs de risque de la maladie:

• âge. Plus l'homme est âgé, moins le pénis est élastique, et donc le risque de blessure augmente considérablement;
• troubles du développement et de la régénération du tissu conjonctif (contracture de Dupuytren);
• Diabète;
• l'athérosclérose vasculaire;
• les collagénoses;
• dyslipidémie;
• urètre raccourci;
• carence en vitamine E ou en testostérone.

L'utilisation à long terme d'un certain nombre de médicaments peut provoquer la maladie de La Peyronie:

• bêta-bloquants;
• agents pour le traitement des pathologies cardiovasculaires;
• médicaments qui augmentent la pression artérielle.

Diagnostique

Le diagnostic précoce de la maladie de La Peyronie simplifie et accélère considérablement le déroulement du traitement, offrant plus de possibilités de correction rapide et indolore de la forme du pénis. Méthodes d'enquête appliquées:

• examen et palpation. À ce stade, le médecin peut déjà tirer des conclusions sur la nature des néoplasmes;
• Échographie pénienne;
• radiographie;
• cavernosographie.

Si nécessaire, une IRM du bassin est prescrite. Il est important de distinguer une plaque fibreuse d'une tumeur maligne, ainsi que les conséquences de la tuberculose ou de la syphilis.

Traitement

Chaque homme a ses propres caractéristiques de la maladie. Si les plaques sont palpables, mais que leur présence n'est pas accompagnée de douleur et d'inconfort intime, alors des tactiques d'attente sont choisies, car toutes les méthodes de traitement peuvent ensuite provoquer un dysfonctionnement érectile. En cas de progression de la maladie, ils commencent à utiliser des méthodes conservatrices - thérapie physiologique et médicamenteuse. Le traitement de la maladie de La Peyronie par des méthodes chirurgicales est effectué s'il existe des indications directes ou en raison de l'inefficacité des options de correction précédentes.

Médicaments

Les médicaments suivants sont injectés:

• stéroïdes. L'utilisation est conseillée pendant la première année et demie de l'évolution de la maladie, alors que la plaque ne fait que se former. Les agents hormonaux ne sont pas populaires en raison de leur faible efficacité;
• la collagénase est une enzyme qui favorise le ramollissement des formations fibreuses en raison du clivage des liaisons peptidiques du collagène. Il est injecté directement dans la plaque perpendiculaire à la tige du pénis. Un effet positif sous la forme d'une diminution de la courbure du pénis est obtenu dans 65% des cas. La durée du traitement est d'environ 1,5 mois, les injections sont effectuées deux fois par semaine. En cas de surdosage, des effets secondaires sont possibles: hémorragies et apparition de nouvelles cicatrices dues à la décomposition des capillaires;

• interféron. Le degré d'efficacité du médicament dans la maladie de La Peyronie est toujours à l'étude;
• vérapamil. Il est prescrit pour injection dans des plaques aiguës et chroniques non calcifiées. A un effet anti-fibrotique direct.

Préparations orales:

• vitamine E. Capable de réduire légèrement la douleur et de lisser légèrement la déformation du pénis;
• colchicine. Ralentit la production de collagène et active la collagénase, a un effet anti-inflammatoire. Parmi les effets secondaires de la prise de pilules, la diarrhée est souvent notée;
• tamoxifène. Il a des propriétés antitumorales et anti-œstrogéniques. Désactive les lymphocytes T et les macrophages;
• para-aminobenzoate de potassium (potaba). Ralentit la formation de fibrine;
• pentoxifylline. Augmente le niveau d'oxyde nitrique et améliore la microcirculation sanguine, grâce à quoi non seulement le développement de la déformation ralentit, mais dans certains cas, sa régression est observée;
• proportionnelle L-carnitine. Peut réduire la douleur et la courbure lorsqu'il est utilisé régulièrement.

Le cours du traitement consiste généralement en une combinaison de différents types de médicaments et de vitamines.

Physiothérapie

La physiothérapie est un complément efficace au traitement médical. Les méthodes suivantes sont utilisées:

• thérapie par ondes de choc extracorporelles (thérapie par ondes de choc). Cela n'affecte presque pas le degré de courbure du pénis, mais soulage bien la douleur;
• traction (traction) du pénis à l'aide d'un appareil spécial - un extenseur;
• iontophorèse avec dexaméthasone, vérapamil, lidocaïne. Soulage la douleur et réduit la taille des formations;
• massage avec une pommade à l'héparine pour améliorer l'hémodynamique du pénis.

Parmi les méthodes conservatrices, les injections de vérapamil, d'interféron et de traction sont reconnues comme les plus efficaces. La faisabilité d'autres traitements nécessite des recherches et une confirmation supplémentaires..

Chirurgie

La chirurgie est reconnue par les médecins comme le traitement le plus rapide et le plus efficace de la maladie de La Peyronie. Il est utilisé uniquement avec des plaques entièrement formées. Les indications absolues sont la calcification des formations, une courbure importante du pénis (plus de 45 degrés), une dysfonction érectile tout au long de l'année.

3 types d'opérations sont possibles:

• Plication de Nesbit, dans laquelle des plis sont formés en suturant la tunique albuginée sur le côté opposé de la plaque. Il est effectué dans les cas où le pénis est plus long que la moyenne (après l'opération, raccourcissement de 15, -2 cm) et l'angle de sa courbure ne dépasse pas 45 degrés. Avec une forte courbure, la tunique albuginée du côté opposé au phoque est excisée, les tissus sont suturés;
• Plastique. La plaque est disséquée avec une incision linéaire, dans laquelle une autogreffe est placée - un segment de la veine saphène (patch autoveineux prélevé de la jambe au-dessus de la cheville, ou de la veine dorsale profonde du pénis), un morceau de peau (lambeau dermique) prélevé dans le testicule ou dans la zone des os pelviens. L'utilisation d'une greffe péricardique élimine le besoin de faire une incision de donneur;
• prothèses péniennes utilisées pour la dysfonction érectile sévère.

Maladie de La Peyronie - pourquoi elle survient, à quoi elle ressemble et peut-elle être guérie?

La science moderne, comme la science ancienne, ne peut pas toujours déterminer avec précision les causes de certaines violations. La maladie de La Peyronie reste un mystère pour elle. Il se manifeste par une courbure visible du pénis et des complications associées chez l'homme.

Mais quelle est la nature des foyers émergents de tissu fibreux n'a pas encore été établie. Il ne vaut pas la peine d'attendre une efficacité thérapeutique élevée en l'absence de données sur les causes de la pathologie, bien que dans la plupart des cas, le traitement donne un résultat satisfaisant.

• La maladie de La Peyronie - qu'est-ce que c'est?
• Les raisons
• Stades de la maladie de La Peyronie chez l'homme
• Diagnostic: symptômes et signes
• Maladie de La Peyronie - photo du pénis chez l'homme
• Traitement
• Spécificité
• Drogues
• Procédures
• Opération
• Remèdes populaires
• Autres approches
• Combien cela coûte-t-il de récupérer en moyenne?
• Maladie de La Peyronie: complications, conséquences négatives
• Comment la pathologie affecte le sexe?
• Comment les filles et les femmes traitent la maladie de La Peyronie?
• Comment se comporter votre femme?

La maladie de La Peyronie - qu'est-ce que c'est?

L'essence de la maladie, du nom du médecin qui a d'abord donné une description systématique des symptômes de la maladie de La Peyronie, se résume à la prolifération des fibres du tissu conjonctif à l'intérieur de la tunique albuginée du pénis..

Ils provoquent des interférences dans le remplissage des corps caverneux de sang pendant l'érection chez l'homme et donnent au pénis une forme irrégulière. Le défaut n'est clairement visible qu'à l'état érigé..

Les raisons

Actuellement, les vraies causes de la maladie n'ont pas été établies. Au début, la médecine tendait vers sa nature hormonale, mais parfois une réaction auto-immune en devient également la cause..

Parmi les principaux facteurs:

• microtraumatisme - obtenu lors de rapports sexuels brutaux, frottements excessifs dus à un manque de lubrification, utilisation de dispositifs étrangers lors de frictions;
• La fracture du pénis est un événement rare qui affecte les hommes qui ont des relations sexuelles intenses ou avec une érection incomplète;
• processus auto-immun - une attaque de corps protecteurs sur les tissus protéiques;
• angiopathies - d'origines diverses, y compris l'athérosclérose et la thrombose veineuse profonde;
• pathologies métaboliques - goutte, diabète sucré;
• carence en vitamines A et E - en tant que responsable de la formation correcte des tissus conjonctifs et superficiels;
• une histoire d'interventions traumatiques sur un organe - traitement par injections et douches vaginales, interventions chirurgicales, introduction d'objets étrangers dans l'urètre, y compris un cathéter;
• autres anomalies congénitales ou acquises dans le développement du tissu conjonctif - sclérodermie, myopathie, contracture (maladie de Dupuytren). Dans le contexte de telles raisons, les excroissances fibreuses du pénis deviennent souvent un symptôme accompagnant le processus principal..

Dans certains cas, les rechutes de la maladie de La Peyronie montrent une relation avec des sauts du niveau de la sérotonine «hormone de l'éveil».

Stades de la maladie de La Peyronie chez l'homme

Une fois apparus pour l'une des raisons énumérées, des joints et des cordons sous la peau se forment au cours de l'année ou des deux prochaines. C'est ce qu'on appelle la phase aiguë du processus, marquée par une augmentation de ses symptômes. Ensuite, la taille, la rigidité et le nombre de néoplasmes se stabilisent et persistent pour le reste de la vie du patient. Cette étape est appelée chronique. De nouvelles blessures dans la période aiguë provoquent une augmentation des symptômes.

Diagnostic: symptômes et signes

Subjectivement, les symptômes de La Peyronie sont des bosses indolores et mobiles sous la peau non altérée. Les érections deviennent difficiles en raison de la pression, de la constriction et de la douleur aux endroits où elles apparaissent. Extérieurement, tout cela ressemble à un changement de forme du pénis dans l'une des directions possibles, en fonction de l'emplacement du défaut.

Le diagnostic chez l'homme à l'aide de la cavernosographie, qui détecte si bien les formations pathologiques à l'intérieur des corps caverneux, ne justifiait pas les espoirs de l'urologie. Désormais, les principales méthodes de détection des plaques et d'évaluation de leur état afin de développer des tactiques pour un traitement ultérieur sont:

• prises indépendamment par le patient sous plusieurs angles, des photos du pénis en érection;
• palpation;
• Ultrason.

Maladie de La Peyronie - photo du pénis chez l'homme

Comme principal symptôme, les urologues considèrent la violation de la forme du pénis lorsqu'il est excité. Concernant ce à quoi ressemble la maladie de La Peyronie en pratique, la photo d'un homme ci-dessous à titre d'exemple montre que la courbure peut être observée dans une direction ascendante (le plus souvent). En outre, l'orgue peut être dirigé vers la gauche, la droite et même vers le bas. Moins souvent, il y a des formes anormales sous la forme d'un "sablier", d'une "bouteille avec un col", etc..

Les excroissances fibreuses sous la peau doivent être distinguées du cancer, car elles surviennent beaucoup plus souvent. Pour un diagnostic différentiel, envoyer une photo au médecin ne suffit pas - une assistance personnelle est requise.

Traitement

Les personnes qui reçoivent un diagnostic de maladie héréditaire de La Peyronie n'ont souvent pas besoin de traitement. Dans leur cas, les changements de forme sont faibles, les sensations qui rendent difficile la relation sexuelle sont faiblement exprimées. Les excroissances de nature traumatique, au contraire, ont tendance à progresser.

Spécificité

La principale difficulté du traitement de cet écart réside dans ses raisons mal comprises. Il existe des complications supplémentaires sous la forme d'une menace de rechute ou d'aggravation des symptômes après le traitement..

Ceci est possible avec l'ablation chirurgicale des néoplasmes, des injections locales qui arrêtent la synthèse du collagène ou la septicémie..

Drogues

Le traitement médicamenteux chez les hommes n'est utilisé qu'au stade aigu. La raison en est qu'il donne rarement des résultats significatifs lorsque le processus est chronique. Les médicaments optimaux ici sont ceux qui ne nécessitent pas d'injection par injection (au moins par voie topique).

• complexe AEvit - pour normaliser le renouvellement et la croissance des tissus conjonctifs de tout le corps. AEvit est pris jusqu'à 800 mg par jour, avec de la nourriture, pendant un mois ou plus;
• aminobenzoate de potassium et colchicine - contribuant à la destruction des tissus «supplémentaires». Le premier est prescrit pour boire 12 g par jour, pour n'importe quel nombre de doses. Le second est utilisé uniquement en association avec la vitamine E, 2 mg par jour;
• Le tamoxifène est un antagoniste des œstrogènes des hormones sexuelles féminines couramment utilisé pour lutter contre les tumeurs hormono-dépendantes (y compris les hommes). Pour soigner la maladie de La Peyronie, on lui prescrit 20 mg toutes les 12 heures, pendant 3 mois.

Sur un milligramme deux fois en 24 heures, vous pouvez également boire de la carnitine - un acide aminé ayant un effet stimulant sur le métabolisme du sucre. Les hommes qui souffrent de la version auto-immune se voient également prescrire des corticostéroïdes - des injections locales d'hydrocortisone ou une pommade en contenant. Avec une immunité faible, la pathologie peut être déclenchée par une septicémie chronique. Puis l'administration locale d'interférons - protéines antivirales.

Avec des symptômes de microcirculation sanguine altérée, Trental est également inclus dans le traitement, ce qui réduit sa viscosité. Les comprimés qui en contiennent sont présentés en une quantité de 2 à 4, pas plus de 3 fois par jour (la dose maximale est de 1200 mg). Pour ralentir ou bloquer la calcification des néoplasmes, vous pouvez boire du vérapamil - 120-480 milligrammes par jour, en buvant beaucoup de comprimés d'eau.

Avec un défaut héréditaire dans la formation des membranes conjonctives, les médicaments Lidaza et Longidaza sont utilisés. Mais étant donné la forte susceptibilité de l'organe aux blessures, toute manipulation invasive avec celui-ci est effectuée exclusivement à l'hôpital..

Procédures

À la maison, vous ne pouvez et devez effectuer que certaines procédures qui soulagent l'état du patient et améliorent la circulation sanguine:

• massage - il n'est pas interdit s'il s'avère être érotique et "va en douceur" dans une relation sexuelle saine;
• appliquer des pommades - en particulier, l'héparine. L'héparine est un anticoagulant direct. Avec la maladie de La Peyronie chez les hommes, il est conseillé de l'inclure dans la thérapie lorsque de gros troncs sont pressés par des brins / plaques qui remplissent le pénis de sang;
• la vapeur est également incapable de se débarrasser du défaut lui-même, mais elle améliore l'apport sanguin à l'organe et contribue à une érection normale. Faire flotter les organes génitaux est plus pratique dans un bain de siège. Plus de 20 minutes ne sont généralement pas nécessaires.

Parmi les interventions effectuées dans un hôpital, la thérapie par ondes de choc et l'électrophorèse sont le plus souvent utilisées dans le traitement de la maladie de La Peyronie. Le domaine d'application standard de l'UHT est l'écrasement des calculs rénaux. Cependant, une fois qu'il a été accidentellement noté son effet positif sur la texture des calcifications à l'intérieur du pénis chez les hommes. L'électrophorèse est généralement réalisée avec la lidase, mais une autre enzyme qui décompose les fibres conjonctives, la chymotrypsine, est également utilisée.

Opération

L'essentiel est l'ablation chirurgicale des formations étrangères avec des prothèses ultérieures des parties retirées avec un fragment des propres tissus du corps. Le principal avantage de l'opération est une garantie à 100% de restauration de la forme et de l'érection de l'organe. Et les inconvénients devraient inclure:

• forte probabilité de rechute, compte tenu des blessures infligées;
• réduction fréquente de la taille due aux cicatrices.

En revanche, certains «moins» en centimètres de la longueur de l'organe sont compensés par l'insertion d'implants.

Remèdes populaires

Les guérisseurs n'ont pas les moyens qui peuvent affecter gravement l'évolution ou les symptômes de la pathologie, et en traitant la maladie de La Peyronie à domicile, vous ne pouvez que la démarrer. Si au stade initial il y a une chance de se passer de la chirurgie, l'enthousiasme pour les techniques masquant ses symptômes rendra l'intervention chirurgicale inévitable..

La seule méthode alternative pour y faire face approuvée sous condition par la science est l'hirudothérapie - l'utilisation de sangsues ou de pommade / crème avec leur extrait. Leur salive contient l'anticoagulant hirudine, et l'ensemble de la technique reproduit la facilité d'érection avec l'héparine ou Trental.

Les «experts» affirment également que l'utilisation régulière de doses d'ail en état de choc (plus de 5 gousses par jour) peut aider un homme atteint de la maladie de La Peyronie. Mais il n'y a aucun cas où le patient a guéri lui-même les néoplasmes avec son aide, bien que l'utilisation de cette épice aide vraiment à de nombreuses pathologies urologiques et digestives.

Autres approches

Les traitements pseudoscientifiques de la maladie de La Peyronie sont encore plus dangereux que les espoirs de «résorption» de nodules fibrineux sous-cutanés sous l'influence d'herbes ou de massages. Semblable à l'effet «miraculeux» des sons d'ail et au mythe selon lequel l'apparition et la progression de la courbure sont fortement affectées par la consommation d'alcool, y compris les boissons à faible teneur en alcool et la bière.

L'alcoolisme conduit vraiment à des violations à grande échelle de la composition sanguine et du travail du cœur, du foie, du système nerveux central, des vaisseaux sanguins, et il est à cent pour cent «mortel». Cependant, une consommation modérée d'alcool est associée à un seul aspect de la maladie de La Peyronie - un risque accru de blessures causées par des rapports sexuels effrontés et ivres. Sinon, l'éthanol aide même à restaurer le remplissage des corps caverneux et sert d'analgésique doux pour l'inconfort.

Certains patients pensent également qu'un prolongateur, un simple dispositif placebo vendu sous de nombreuses modifications sur Internet, aide à redresser l'organe affecté par la courbure. Il est tout aussi traumatisant et inefficace dans n'importe quelle utilisation - agrandir un pénis sain ou «redresser» un pénis affecté par la maladie de La Peyronie. Dans le premier cas, il peut lui-même provoquer des ruptures des tissus formant l'organe, dans ce dernier, l'utilisation d'un extenseur est d'autant plus contre-indiqué.

Un autre mythe sur le sujet de la possibilité de guérir la maladie de La Peyronie concerne indépendamment les préparations de la série ASD (activateur-stimulateur Dorogov). Le plus souvent, les «guérisseurs traditionnels» conseillent la fraction 3 ASD. Il s'agit d'un médicament vétérinaire à base de cendre osseuse. L'utilisation du TSA à l'intérieur des personnes se termine par des érosions de l'estomac et du duodénum. Il a le même effet irritant local sur la peau..

Combien cela coûte-t-il de récupérer en moyenne?

Lors du calcul du coût approximatif, le type de traitement (conservateur ou chirurgical) est pris en compte, ainsi que le pays où le patient est traité - dans les pays de l'ex-URSS ou à l'étranger.

1. AEvit coûte 10 à 15 roubles. pour 10 gélules.
2. Trente comprimés de tamoxifène coûteront 50 roubles, pommade à l'hydrocortisone - 45 roubles.
3. Le prix de la colchicine est de 1600 roubles pour 60 comprimés et l'aminobenzoate de potassium, vendu sous le nom commercial Potaba, est estimé à 9500 roubles. pour 250 gélules.
4. Trental coûte environ un mille et demi pour six douzaines de pilules, mais la carnitine auxiliaire et les interférons semblent essentiellement économiques (700 roubles pour le même nombre de capsules et 90-95 pour 10 ampoules de protéines immunitaires).
5. Le vérapamil est également bon marché - 150 roubles. pour vingt unités, mais Longidaza est un outil coûteux (plus proche de 2000 roubles pour 5 bouteilles).

Le coût approximatif de l'opération à Moscou sera de 15 à 20 mille, à l'étranger - environ 1,5 mille dollars (la qualité et les conséquences sont appropriées).

Maladie de La Peyronie: complications, conséquences négatives

Le développement ultérieur des structures et des plaques est dangereux par leur durcissement et leur impuissance secondaire due à des complications. Le plus courant d'entre eux:

• le développement d'un syndrome douloureux persistant et la disparition du désir d'intimité;
• compression des vaisseaux fournissant du sang aux corps caverneux et, par conséquent, diminution / perte de l'érection.

Comment la pathologie affecte le sexe?

Au stade aigu de la maladie de La Peyronie, les modifications de la forme de l'organe peuvent ne pas interférer sérieusement avec les relations sexuelles. Au fur et à mesure que cela devient chronique, les symptômes se stabilisent, mais la vie intime des hommes devient plus compliquée voire impossible si le néoplasme bloque une partie des vaisseaux qui alimentent les corps caverneux en sang..

Comment les filles et les femmes traitent la maladie de La Peyronie?

L'attitude envers la pathologie découverte chez un partenaire sexuel est une affaire individuelle. Mais en général, les femmes perçoivent que les écarts de forme et de taille du pénis masculin ne sont pas aussi douloureux que ses propriétaires. En présence de sentiments forts, ils sont capables de supporter les conséquences inévitables de la pathologie..

Comment se comporter votre femme?

Lorsqu'un mari développe la maladie de La Peyronie, les épouses doivent s'abstenir de faire des allusions et des déclarations qui peuvent aggraver l'état moral déjà difficile du patient. Il est impératif de le dissuader de l'idée de traiter la maladie de La Peyronie à domicile, avec des remèdes populaires, pour le convaincre de contacter un urologue. Il faut se rappeler que l'opération est actuellement la seule méthode efficace (mais non sans conséquences) pour se débarrasser des formations «nouvellement apparues»..

La maladie de Peyronie

La maladie de La Peyronie est une pathologie caractéristique uniquement de la moitié masculine de l'humanité.

La maladie est caractérisée par l'apparition de douleurs lors de l'érection, qui se produisent dans le contexte de modifications fibreuses de la tunique albuginée. La maladie est rare et elle est plus fréquente chez les hommes âgés de quarante à soixante ans..

Dans certains cas, un tel trouble peut affecter négativement la conception, mais cela n'est présent que dans les cas où le pénis est courbé à un point tel qu'il ne peut pas pénétrer dans les organes génitaux féminins. C'est pourquoi il est nécessaire de faire appel à des spécialistes dès l'apparition des premiers symptômes (présence d'un petit phoque, facile à détecter au toucher, douleur lors des rapports sexuels, déformation à chaque érection).

Le pilier du traitement est la chirurgie. Il y a beaucoup de controverse parmi les spécialistes sur l'efficacité de la thérapie effectuée par les remèdes populaires à la maison..

Ce que c'est?

La maladie de La Peyronie est une maladie dans laquelle le pénis masculin se plie en raison de modifications fibreuses progressives de la membrane protéique du pénis. La maladie porte le nom du chirurgien français François Peyronie, qui l'a décrite en 1743. Le plus souvent, il affecte les hommes âgés de 30 à 60 à 65 ans..

Raisons de développement

À ce jour, les causes qui mènent à la maladie n'ont pas été entièrement identifiées, cependant, il existe des facteurs étiologiques qui contribuent à la pathologie:

• traumatisme génital;
• perturbations dans le travail du système endocrinien;
• fracture fermée du pénis;
• diminution de l'élasticité des tissus du pénis;
• inflammation du tissu conjonctif - collagénose;
• certaines anomalies du système immunitaire;
• processus inflammatoire dans l'urètre;
• prendre certains médicaments;
• maladie métabolique;
• rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins, caractéristique de l'athérosclérose;
• augmentation des niveaux de sérotonine dans le corps;
• les maladies du tissu conjonctif;
• manque de calcium et de vitamine E;
• hypertension artérielle;
• mauvaises habitudes;
• ischémie cardiaque.

Dans des cas extrêmement rares, la maladie peut être congénitale. Par exemple, avec une pathologie de la structure de la tunique albuginée, ou avec un urètre anormalement court. La différence entre congénitale et acquise est que dans le premier cas, il n'y a pas de plaques. La déformation se développe dans le contexte des cordes dans les corps caverneux.

Les déformations mineures ne sont pas une maladie grave et ne nécessitent pas d'intervention chirurgicale.

Classification

Par étiologie, on distingue les formes suivantes de la maladie:

1. La forme acquise est caractérisée par une perte progressive d'élasticité et une prolifération du tissu conjonctif du pénis, conduisant à une distorsion de la forme et à l'apparition de douleurs;
2. Forme congénitale - souvent due à un facteur génétique et trouve ses manifestations dans le compactage du corps caverneux de l'organe génital.

De plus, il existe trois catégories de maladie de La Peyronie, selon le degré de courbure du pénis et la taille de la masse fibreuse:

• Catégorie 1 - courbure du pénis jusqu'à 30 degrés, taille de la plaque fibreuse jusqu'à 2 cm;
• Catégorie 2 - l'angle de courbure est de 30 à 60 degrés, la taille de la plaque fibreuse est de 2 à 4 cm;
• Catégorie 3 - l'apparition d'un fort angle d'inclinaison à partir de 60 degrés, la taille d'une plaque fibreuse à partir de 4 cm.

Symptômes associés

Symptômes de la maladie de La Peyronie (voir photo):

1. Dysfonction érectile - aggravation de l'érection (le pénis n'atteint pas la taille requise et ne durcit pas).
2. Courbure du pénis. Ce signe est visible visuellement.
3. Syndrome de la douleur. Au moment de l'érection, le patient ressent de la douleur, ce qui rend finalement les rapports sexuels très douloureux.
4. Réduction fonctionnelle du pénis masculin. C'est le résultat de la courbure de l'organe.
5. Courbure du pénis (vers l'abdomen, le scrotum ou sur le côté).
6. Parfois, la peau peut être étirée sur le site de la plaque.
7. Augmentation de la sensibilité du pénis, observée même pendant un état détendu.
8. La présence d'une plaque qui ressemble à un sceau sous la peau du pénis et atteint parfois une grande taille - jusqu'à 3 cm, ce qui affecte négativement la circulation sanguine locale.
9. Mauvaise forme du pénis. Dans certains cas, lorsqu'il y a plusieurs plaques, le pénis prend une forme irrégulière sous la forme d'un goulot de bouteille, d'un sablier, etc..

Complications

Malgré le fait que la maladie de La Peyronie est facile à guérir, les conséquences concernent à la fois la sphère psychologique et la santé générale du patient:

• érection altérée sur fond de douleur, ainsi qu'un certain nombre de raisons psychologiques (stress émotionnel, insatisfaction sexuelle, problèmes dans les relations intimes);
• infertilité;
• impuissance;
• raccourcissement du pénis;
• désordres psychologiques.

Avec un traitement rapide, ces conséquences négatives sont généralement temporaires et superficielles. Le soutien moral d'un partenaire est d'une grande importance pour surmonter les conséquences négatives et réussir sa réadaptation..

Diagnostique

L'induration fibroplastique du pénis (maladie de La Peyronie) est déterminée assez rapidement et facilement par des spécialistes. Les plaques ne laissent aucun doute et, en principe, il est nécessaire de déterminer la forme de la maladie et la possibilité de mener une thérapie ou de prescrire une opération. Certains médecins vous demandent d'apporter une photo d'un pénis en érection pour déterminer à combien de degrés il se plie lorsqu'il est excité. Nous listons les autres méthodes utilisées pour le diagnostic:

• Échographie des vaisseaux du pénis - pour évaluer comment la circulation sanguine se produit dans la zone du sceau manifesté. C'est ainsi que se révèle la forme aiguë de l'évolution de la maladie;
• Diagnostic IRM - une image couche par couche des tissus d'organes. Une manière encore plus précise d'évaluer le flux sanguin;
• Cavernosographie - rayons X, après avoir rempli les corps caverneux avec un liquide radio-opaque;
• Biopsie - prélèvement d'un morceau microscopique de tissu pour une recherche ultérieure en laboratoire;
• L'échographie Doppler est une étude de type échographie pour évaluer l'état des vaisseaux sanguins dans le pénis.

Un rendez-vous d'examen peut être donné par un urologue ou un andrologue, après une anamnèse et une palpation du pénis préalablement recueillies.

Traitement médical

Algorithme pour le traitement des patients atteints de la maladie de La Peyronie, qui est à un stade précoce de développement:

1. Réduire la douleur.
2. Élimination de l'inflammation.
3. Absorption de la plaque.
4. Arrêter la progression de la maladie.

Le traitement doit durer au moins six mois.

À ce moment, des médicaments tels que:

• Interférons.
• Vitamine E.
• Médicaments du groupe AINS.
• Colchicine.
• Tamoxifène, etc..

Les experts ne recommandent pas d'injecter des médicaments directement dans la plaque elle-même. Le fait est que même des dommages mineurs à l'intégrité du pénis peuvent augmenter la fibrose. Cependant, il est parfois impossible de se passer d'injections..

À cette fin, des médicaments tels que:

1. Stéroïde. Ils ne sont utilisés que si la personne est malade depuis moins d'un an et demi et que la plaque ne s'est pas complètement formée. Les hormones sont rarement utilisées, car elles ne permettent pas d'obtenir l'effet souhaité.
2. Enzymes (collagénase). Cet outil vous permet d'adoucir le tissu cicatriciel, car il rompt les liaisons peptidiques du collagène. Le médicament est injecté dans la plaque perpendiculairement au pénis. Dans 65% des cas, il est possible de réduire la courbure. Le traitement dure 6 semaines. Les injections sont administrées 2 fois tous les 7 jours. La procédure doit être effectuée par un professionnel, car une surdose de l'enzyme est dangereuse pour les hémorragies et l'apparition de nouvelles zones de fibrose.
3. Interféron. À ce jour, il n'y a pas de données exactes sur l'efficacité de l'utilisation de ce médicament..
4. Vérapamil. Ce médicament est injecté dans des plaques calcifiées et des zones de fibrose dans un processus inflammatoire aigu. Il aide à dissoudre ces zones.

Pour l'administration orale, des médicaments tels que:

1. Vitamine E. Elle réduit légèrement la déformation des organes et aide à réduire l'intensité de la douleur.
2. Colchicine. Le médicament inhibe la production de collagène et active sa propre collagénase, et aide également à réduire la douleur et l'inflammation. Cependant, lors de l'admission, de nombreux patients commencent à souffrir de selles molles..
3. Tamoxifène. Ce médicament a des effets anti-œstrogéniques et antitumoraux. Grâce à sa réception, les lymphocytes T et les macrophages meurent..
4. Potaba. Ce médicament vise à ralentir la production de fibrine.
5. Pentoxifylline. Chez un patient recevant ce médicament, l'apport sanguin à l'organe s'améliore et la teneur en oxyde nitrique dans le sang augmente. Cela arrête la progression de la maladie et contribue même à son développement inverse..
6. Propionyl L-carotène. Ce médicament réduit le degré de déformation et réduit l'intensité de la douleur.

En plus de l'utilisation de médicaments, un homme peut se voir recommander un effet physiothérapeutique sur un organe malade:

1. Magnétothérapie.
2. Utilisation des courants diadynamiques.
3. Traitement au laser.
4. Traitement de la boue.
5. Électrophorèse.
6. UHT. Dans ce cas, un dispositif spécial est utilisé, qui est une source d'impulsions. Le médecin les dirige directement vers le site de la fibrose. Cela adoucit la plaque et redresse le pénis. Pour pouvoir mettre en œuvre UHT, la courbure ne doit pas dépasser 45 degrés.

Il est important de se rappeler qu'il est interdit d'utiliser tout médicament seul! Cela peut entraîner le développement de complications et de problèmes de santé graves..

Traitement opératoire

Le traitement chirurgical est plus efficace, car il vous permet de corriger simultanément la courbure et d'éliminer les nœuds compactés. La technique d'intervention chirurgicale est déterminée dans chaque cas de maladie de Pyronie individuellement. Ainsi, si la courbure du pénis est inférieure à 45 degrés et que sa longueur est suffisante, alors la plication, lorsque le défaut est corrigé en appliquant des plis sur le côté opposé, est la plus préférable. Le tissu est suturé avec un matériau de suture non résorbable, le pénis perd légèrement en longueur, mais le risque de complications est minime.

Avec une longueur suffisante du pénis et une courbure de plus de 45 degrés, la tunique albuginée est excisée sous forme d'ellipses et la suture est réalisée du côté opposé à la courbure avec un matériau de suture non résorbable. Si la longueur du pénis est insuffisante ou si le patient refuse d'utiliser les méthodes ci-dessus, il a recours à la dissection ou à l'excision de la plaque, suivie de l'utilisation de plastiques. Le défaut de la tunique albuginée est éliminé à l'aide de la membrane vaginale du testicule, du lambeau cutané ou de matériaux synthétiques.

Si la maladie de La Peyronie survient avec un dysfonctionnement érectile, la meilleure solution est la prothèse de Fallope ou la phalloimplantation. Cela vous permet d'éliminer les problèmes d'érection et de corriger la courbure du pénis.

Remèdes populaires

1. Marronnier d'Inde. Pour préparer le bouillon, vous aurez besoin de 20 g de châtaignes (fruits). Broyez-les d'abord, puis ajoutez un verre d'eau bouillante et mettez immédiatement le feu. Laisser mijoter pendant un quart d'heure. Une fois refroidi, passer à travers un tamis ou une étamine et prendre un quart de tasse avant les repas. Le traitement dure trois mois.
2. Infusion aux herbes. Mélanger à parts égales (100 g chacune) de primevère, de sauge, de bouchon, d'origan, de linaire et de racine de bardane. Envoyez la collection dans un thermos (2 grandes cuillères) et ajoutez des verres d'eau bouillante. Laisser infuser toute la nuit. Filtrer le matin et prendre un demi-verre quatre fois par jour avant les repas (au moins une demi-heure). Il est important de préparer chaque jour de nouvelles infusions pour les garder fraîches..
3. Pommade de sangsue. Mesurez un quart de tasse de sangsues séchées et réduisez-les en poudre. Mélanger avec une pommade à l'héparine (15 g), du demixid (2 grandes cuillères) et un verre de miel blanc. Puis frottez-le dans le pénis tous les jours (une fois). Commencez à guérir lorsque la lune décroît.
4. Bains de guérison. Versez trois sachets de sauge dans un seau d'eau bouillante, couvrez et laissez reposer une demi-heure, puis filtrez. En attendant, remplissez la salle de bain avec de l'eau et versez-y l'infusion filtrée. Mais ne vous laissez pas emporter, de telles procédures ne peuvent être effectuées plus d'une fois tous les deux jours et seulement pendant 15 minutes. Une fois que vous avez terminé, allez vous coucher. Un effet plus important se produit si les bains sont utilisés simultanément avec les décoctions.

Étant donné que la maladie se développe assez lentement, il existe une idée fausse selon laquelle, lorsque les premiers signes apparaissent, il est préférable d'utiliser la médecine traditionnelle afin d'éviter une intervention médicale. Mais il est important de se rappeler que seule l'opération est le seul moyen sûr de traiter la maladie de La Peyronie chez l'homme..

La prévention

Mesures préventives de la maladie de La Peyronie:

• ne pas avoir de relations sexuelles sous l'influence de drogues ou d'alcool pour éviter de blesser le pénis;
• à l'âge de 30 à 60 ans, subir des examens préventifs chaque année;
• mener une vie saine;
• contrôler le poids corporel;
• surveiller le niveau de pression;
• porter des sous-vêtements confortables;
• exercice régulier.

En cas de violation du système reproducteur, vous devez immédiatement contacter un urologue pour diagnostiquer et commencer le traitement.

Maladie de La Peyronie: causes, médicaments et traitements alternatifs

La maladie, accompagnée de la courbure du membre masculin due au développement de processus fibrotiques dans l'organe, est appelée maladie de La Peyronie. Il a reçu ce nom du nom du médecin royal qui a vécu au 18ème siècle. Le deuxième nom de la pathologie est l'induration fibroplastique du pénis. Des processus fibreux dans le pénis se développent en raison de la présence de changements dans la structure de la membrane de l'organe. Si la maladie de La Peyronie est diagnostiquée, le traitement est effectué soit à domicile, soit une intervention chirurgicale est indiquée.

• 1 Causes de la maladie de La Peyronie et ses symptômes
• 2 Caractéristiques nutritionnelles de la maladie de La Peyronie
• 3 Traitement médicamenteux
• 4 Traitement avec des remèdes populaires
• 5 Complications possibles de la maladie de La Peyronie et prévention

Causes et symptômes de la maladie de La Peyronie

Les causes de la pathologie sont les suivantes:

1. L'apparition de la maladie est associée à diverses herbes de l'organe, dans lesquelles des hématomes se forment dans sa coquille. Le fait est que la membrane du pénis est située autour des corps caverneux, dans lesquels, après tout dommage, un mécanisme est déclenché qui favorise la production de médiateurs inflammatoires et de fibroblastes. Le processus s'accompagne de douleur et d'une courbure progressive du pénis sur fond de perte d'élasticité de la coque.
2. La maladie de La Peyronie chez les hommes survient parfois en raison de changements liés à l'âge. De plus, l'apparition de la maladie est plus probable chez les hommes d'âge moyen. Ce sont eux, et non les hommes plus âgés, qui ont souvent des relations sexuelles dans le contexte d'une perte d'élasticité de l'organe en état d'érection liée à l'âge. Pour cette raison, des microtraumatismes se produisent dans ses tissus..
3. De plus, la maladie peut ne pas survenir pour une raison ou une autre, mais être congénitale. Ceci est souvent associé à la croissance des tumeurs. Dans ce cas, avant de traiter la maladie de La Peyronie, vous devez faire une biopsie du tissu organique..
4. Les facteurs prédisposant à l'apparition de cette maladie sont le tabagisme et la prise de fortes doses d'alcool..

La maladie de La Peyronie sur la photo ressemble à un pénis courbé. La pathologie doit être traitée, car elle ne permet pas les rapports sexuels et le processus d'érection pour un homme est assez douloureux. La maladie de La Peyronie chez l'homme se fait sentir bien avant la courbure visible de l'organe. Habituellement, un an et demi avant cela, un homme ressent une douleur au site de formation d'une plaque fibreuse.

Les symptômes de la pathologie dépendent de son stade:

• au stade aigu, un homme ressent une douleur dans le pénis pendant une érection et au repos (à ce moment, des plaques molles commencent à se former);
• le stade fibrotique est caractérisé par la formation d'une plaque fibreuse dense (plus tard, elle peut se calcifier, ce qui conduit à la stabilisation de la maladie).

Important! Souvent, cette pathologie se développe en conjonction avec des collagénoses résultant de maladies auto-immunes et accompagnées d'une production excessive d'alphaélastine et de tropoélastine.

Considérations nutritionnelles pour la maladie de La Peyronie

Les symptômes de la maladie disparaissent en un an avec une nutrition adéquate. Mais gardez à l'esprit qu'un régime ne peut être guéri qu'au stade initial. Il faut généralement environ un an pour récupérer complètement. Un homme devrait manger des aliments contenant de la vitamine E et des substances qui augmentent la force masculine:

• viande et poisson (variétés maigres);
• fruits de mer (crevettes, moules, calamars, huîtres);
• les produits laitiers;
• oeufs de poulet et de caille;
• graines et huiles végétales;
• diverses noix (noisettes, pistaches, arachides, amandes, noix);
• chocolat noir, miel, cacao, fruits secs;
• il est utile de manger des légumes verts;
• oignon et ail;
• pain de blé entier;
• baies (myrtilles, mûres, fraises, framboises, raisins, cerises);
• thé vert;
• compote et jus de fruits fraîchement pressés.

Si la maladie de La Peyronie est diagnostiquée, le traitement à domicile est effectué dans le contexte de l'exclusion des aliments suivants de l'alimentation:

• Coca Cola;
• café;
• alcool et boissons énergisantes;
• Fast food;
• saucisses;
• produits semi-finis;
• riz, pommes de terre et pâtes;
• pain blanc.

Traitement médical

Le choix du traitement chirurgical ou conservateur dépend du stade de la pathologie et de l'efficacité du traitement précédent. Au début du traitement, diverses techniques et méthodes sont utilisées pour réduire la gravité de la pathologie, du syndrome douloureux, pour arrêter la formation de plaques fibreuses et la dégénérescence pathologique de la membrane. Si la maladie de La Peyronie est diagnostiquée, le traitement est effectué avec les médicaments et méthodes de physiothérapie suivants:

1. L'aminobenzoate de potassium est prescrit à une dose de 12 grammes par jour. Ce médicament a un effet antifibroblastique prononcé..
2. Assurez-vous de prescrire le médicament Alpha-tocophérol ou vitamine E. 200 à 600 milligrammes de médicament sont indiqués par jour, à prendre pendant plusieurs mois.
3. Selon un schéma individuel, le médecin vous prescrira le médicament Colchicine. Dans ce cas, la dose initiale pour tous les patients est d'un milligramme.
4. Le tamoxifène aide à réduire la gravité de la douleur chez la plupart des patients (jusqu'à 80%), mais le médicament n'affecte pas le degré de courbure de l'organe. Le médicament est prescrit à une dose de 40 mg par jour.
5. Les procédures physiothérapeutiques comprennent la phonophorèse avec ronidase et l'électrophorèse utilisant la lidase ou les hormones corticostéroïdes..
6. Des thérapies par vibration et par ultrasons sont également utilisées. Parfois, une irradiation laser-magnétique des zones pathologiques du pénis est utilisée.

Le traitement chirurgical est indiqué en cas de déformation importante des organes. Un tel traitement n'est effectué qu'après stabilisation des plaques fibreuses, atténuation des processus inflammatoires et arrêt de la progression de la courbure du pénis.

Traitement avec des remèdes populaires

Vous pouvez également être traité à la maison avec les remèdes populaires suivants:

1. Broyez 20 grammes de cerneaux de châtaigne et remplissez-les d'un verre d'eau. Le mélange est bouilli sur un feu 1/4 d'heure, refroidi et filtré. Le médicament est pris à 250 ml par jour pendant trois mois. Cette dose est divisée en plusieurs doses et prise avant les repas. Pour le goût, il est permis d'ajouter du miel au bouillon.
2. Les feuilles de sauge, les racines de bardane, l'origan, la primevère, la linaire et le hêtre sont mélangés en quantités égales. 30 grammes de ce mélange sont versés avec de l'eau bouillante (500 ml) et infusés pendant une nuit, puis filtrés. La portion résultante du produit est bue pendant la journée, divisée en cinq réceptions. Boire l'infusion avant les repas pendant trois mois.
3. Il est utile pour un homme de prendre des bains de sauge curatifs. Pour ce faire, on verse 500 g de sauge avec dix litres d'eau bouillante et on insiste pendant une demi-heure. L'infusion tendue est versée dans un bain. Les procédures sont prises pendant ¼ - 1/3 heure. Les bains de guérison sont mieux faits avant d'aller au lit afin que vous puissiez vous coucher juste après la procédure..

Complications potentielles de la maladie de La Peyronie et prévention

La seule complication possible de cette maladie est un dysfonctionnement sexuel dû à l'impossibilité d'avoir des relations sexuelles avec un pénis courbé. Chez certains patients, dans le contexte de cette pathologie, une insuffisance artérielle du pénis se développe en raison d'une altération de la perméabilité veineuse et artérielle..

Il n'y a pas de prévention spécifique de la maladie. Étant donné que le plus souvent la pathologie est due à des microtraumatismes, vous devez éviter les positions à risque dans le sexe, ne le faites pas en état d'ébriété.

Lors du diagnostic de cette pathologie à des fins préventives, pour se protéger contre l'impuissance, la courbure de l'organe et la dysfonction érectile, un traitement conservateur rapide est montré, qui donne de bons résultats, à condition qu'il soit effectué au stade initial de la maladie.

Comment guérir la maladie de La Peyronie

La maladie de La Peyronie est une déformation du pénis causée par des excroissances fibreuses denses sur la tunique albuginée qui recouvre les corps caverneux. La pathologie porte le nom du chirurgien français qui l'a décrite le premier. Dans ses écrits sur les causes des troubles de l'éjaculation, Peyronie évoque des formations nodulaires situées sous forme de perles le long des corps caverneux. La pathologie a d'autres définitions: induration fibroplastique du pénis, fibromatose pénienne. La maladie de La Peyronie ne met pas la vie en danger, mais elle peut considérablement gâcher sa qualité.

Qu'est-ce que la maladie de La Peyronie: causes et mécanisme de développement

Normalement, la tunique albuginée est assez élastique, ce qui permet au pénis d'augmenter non seulement en longueur mais aussi en largeur lors d'une érection. Avec la maladie de La Peyronie, la structure de ses zones individuelles est perturbée, des phoques focaux apparaissent, qui, lors d'une érection, resserrent les tissus environnants. En conséquence, le terme se plie dans une direction ou prend une forme incurvée.

Représentation schématique d'un pénis atteint de la maladie de La Peyronie

Photo d'un pénis courbé dans la maladie de La Peyronie, localisation de la plaque par le haut (pour les personnes de plus de 18 ans) - http://prntscr.com/q8nti9.

La maladie de La Peyronie survient rarement chez les hommes jeunes, car la capacité des tissus à se régénérer est beaucoup plus élevée que chez les hommes plus âgés..

Statistiques de morbidité:

• 30-39 ans - 1,5%;
• 40-49 ans - 3%;
• 50-59 ans - 4%;
• Plus de 60 ans - 6,5%.

Le traumatisme pénien est considéré comme la principale cause de la maladie de La Peyronie. Tous ne forment pas de plaques, le risque augmente avec la présence de facteurs prédisposants:

1. 1. Manque de vitamine E.
   2. Prendre des bêta-bloquants.
   3. Changements hormonaux liés à l'âge.
   4. L'athérosclérose.
   5. Hypertension artérielle.
   6. Diabète.
   7. Goutte.
   8. Fumeur.

   Lors de lésions de la tunique albuginée (par exemple, avec un enthousiasme excessif pour l'étirement manuel du pénis, l'écrasement avec un préservatif), un micro-saignement se produit, au site duquel le processus pathologique commence.

   Le dépôt de fibroblastes et l'inflammation aseptique (pour tuer les germes) sont une réaction naturelle du corps aux lésions tissulaires, mais cela passe rarement inaperçu sur la tunique albuginée en raison de ses caractéristiques structurelles - il se compose principalement de tissu conjonctif avec un faible apport sanguin. Après une blessure, un foyer d'infection demeure, qui peut "couver" pendant plusieurs années, maintenant une inflammation imperceptible. Pendant 1 à 1,5 ans, la base de la tunique albuginée dans cette zone dégénère et une cicatrice se forme.

   La maladie de La Peyronie peut se développer sans traumatisme préalable, ainsi qu'en raison d'une déformation congénitale du pénis.

   Symptômes et stades de développement

   Le tableau clinique de la maladie de La Peyronie est le suivant:

   • Douleur pendant l'érection;
   • Courbure du pénis;
   • L'apparition de phoques ressentie sous les doigts dans la tige du pénis;
   • dysérection.

   Il y a 2 étapes dans le développement de la maladie de La Peyronie: douloureuse et dysfonctionnelle. Le premier symptôme est une douleur dans le pénis lors de l'érection et une déformation anatomique du pénis. Au deuxième stade, les phoques sont déjà formés, la courbure est plus prononcée, les rapports sexuels deviennent inconfortables. Dans les derniers stades, l'érection peut ne pas s'étendre du tout à la zone située derrière la plaque..

   La pire option est la fibrose totale de la tunique albuginée, la propagation du processus aux corps caverneux. Dans de tels cas, même la chirurgie n'est pas toujours en mesure d'aider..

   Stades de la maladie de La Peyronie selon V.E. Mazo:

   1. La plaque n'est pas détectée. Le seul symptôme est une gêne dans le pénis pendant l'érection.
   2. L'apparition d'une formation fibreuse, mais toujours relativement élastique.
   3. Formation de fibres plus denses.
   4. Calcification de la plaque ("dépôt de sel").

   La première étape a lieu dans les six premiers mois, la deuxième et la troisième durent de 7 à 12 mois, la quatrième a lieu après un an.

   Il existe également une division en étapes en fonction du degré de courbure du pénis:

   • Lumière: jusqu'à 30˚, diamètre de la plaque ne dépassant pas 2 cm;
   • Médium: 30 à 60˚, plaque de 2 à 4 cm;
   • Sévère: supérieur à 60˚, diamètre de la plaque supérieur à 4 cm.

   Maladie de La Peyronie: photos, symptômes, traitement sans chirurgie

   La structure du pénis contient les corps caverneux, qui contiennent un grand nombre de petits vaisseaux. Ces zones sont dans une coquille protéique faite de tissu élastique, qui s'étire pendant le moment érectile - le pénis est rempli de sang, il se redresse, restant dans cet état. La maladie de La Peyronie est considérée comme une violation de la coquille protéique - des plaques se forment qui interfèrent avec le processus d'étirement. Il y a une déformation de l'organe, il est plié, il devient faible, douloureux. Quelle est cette pathologie? La maladie de La Peyronie s'est guérie - peut-être ou pas?

   Qu'est-ce que la maladie de La Peyronie et d'où vient son nom

   La maladie de La Peyronie est une courbure du pénis masculin lors de l'érection, ce qui est un obstacle important à une vie sexuelle complète, et parfois à son absence totale..

   Décrit pour la première fois une maladie de l'organe génital masculin

   Cette maladie porte le nom du célèbre chirurgien français François Peyronie, qui a mené des recherches médicales sur la maladie et l'a corroborée en 1743.

   Raisons de l'apparition

   Il vaut la peine de comprendre pourquoi la courbure du pénis apparaît au moment de l'érection.

   Le pénis se compose de trois corps: deux caverneux supérieurs (caverneux) et un spongieux inférieur. Chacun de ces corps est entouré d'une tunique albuginée, qui détermine la taille maximale du pénis lorsqu'il est excité..

   Si des plaques (formation de cicatrice dense) se forment à la surface de cette coquille, qui la retiennent et l'empêchent de se développer naturellement lors d'une érection, alors une courbure du pénis apparaît.

   La tunique albuginée détermine la taille du pénis

   Naturellement, une autre question se pose: pour quelles raisons ces plaques malheureuses se forment-elles? Il n'y a pas encore de réponse claire à cela. Mais les principales raisons du développement de la maladie de La Peyronie sont classiquement considérées:

   • Microtraumatisme causé par des dommages mécaniques. Dans le même temps, des processus inflammatoires se développent, ce qui conduit au développement d'une plaque fibreuse, ce qui réduit l'élasticité et la mobilité de la tunique albuginée..
   • Pathologie congénitale. Dans ce cas, aucune plaque n'est trouvée sous la peau. Cependant, dans les corps caverneux, il y a des sceaux de tissu conjonctif, ce qui est la raison de la courbure du pénis. Selon les statistiques, la maladie congénitale de La Peyronie survient dans un cas sur cent. Le plus souvent, cette maladie est associée à l'hérédité..

   Outre les principales raisons, un certain nombre de facteurs augmentent la probabilité de développer cette maladie..

   • les affections associées à l'inflammation du tissu conjonctif;
   • Diabète;
   • déséquilibre du métabolisme lipidique;
   • maladies du système cardiovasculaire (maladie ischémique);
   • hypertension artérielle;
   • mauvaises habitudes - tabagisme et alcoolisme.

   Conséquences et complications

   De par sa nature, la manifestation, la maladie ne présente pas de danger grave pour la vie humaine. Cependant, l'inaction entraîne des troubles fonctionnels irréversibles, des sensations douloureuses lors de l'érection se produisent régulièrement, une insatisfaction sexuelle se développe.

   Les conséquences de la maladie de La Peyronie sont également étroitement liées au traumatisme du patient. Tous les hommes ne sont pas capables de vivre normalement le fait d'avoir une telle maladie. Avec une augmentation significative du tissu fibreux, il peut y avoir une période pendant laquelle les relations sexuelles seront impossibles..

   Symptômes de la maladie

   Il convient de noter que la maladie de La Peyronie a un long processus de développement. Du moment de la réception du microtraumatisme au moment de la formation d'une plaque dense, un an et demi peut s'écouler. L'élargissement de la cicatrice n'augmente plus, mais ne disparaît pas d'elle-même.

   La symptomatologie de la maladie change avec le temps. On distingue deux étapes principales du développement de la maladie: douloureuse et fonctionnelle..

   Les symptômes suivants sont caractéristiques de la période douloureuse:

   • L'apparition de douleurs dans le pénis, à la fois avec l'excitation et au repos. Cela est dû au fait que lors de la formation d'une plaque sur la tunique albuginée, un étirement des tissus se produit..
   • À la palpation du pénis, de petits phoques se font sentir.
   • Au moment de l'érection, il peut y avoir une légère courbure du pénis.

   La période fonctionnelle se distingue par les caractéristiques suivantes:

   • Courbure explicite du pénis en état d'excitation (80% des cas).
   • Douleur perceptible pendant l'érection.
   • La plaque a des contours clairs et acquiert d'abord une structure cartilagineuse.Avec le temps, elle se calcifie et devient comme un os.
   • Dysérection. La plaque étant à proximité immédiate des vaisseaux sanguins, elle peut perturber l'apport sanguin normal au pénis, entraînant une faible puissance (dans 30% des cas).

   Comment le diagnostic est-il réalisé?

   Lorsque les premiers symptômes de la maladie (douleur pénienne) apparaissent, les hommes doivent immédiatement consulter les médecins suivants:

   • L'andrologue est le médecin le plus «masculin» spécialisé dans le diagnostic et le traitement du système reproducteur masculin..
   • Urologue - un spécialiste qui aide à faire face aux maladies du système urinaire et des organes génitaux masculins.

   Le médecin de la réception examine et palpe le phallus en état d'érection. A ce stade, le spécialiste peut déterminer l'emplacement des plaques, leur densité.

   La présence d'une plaque sur la membrane protéique est à l'origine de la courbure du pénis

   Pour un examen plus précis du patient, le médecin utilise souvent des méthodes instrumentales. Parmi eux:

   • Ultrason. Cet examen détermine la taille, l'emplacement exact et la structure des joints..
   • Radiographie. Cet examen vous permet de considérer la plaque dans le cas où le processus de sa calcification a déjà commencé..
   • IRM (imagerie par résonance magnétique). L'étude vous permet de déterminer non seulement la structure, la taille et l'emplacement de la plaque, mais également d'évaluer l'état des tissus environnants. Cela permet de choisir le traitement le plus correct..

   Procédures de diagnostic

   L'induration fibroplastique du pénis (maladie de La Peyronie) est déterminée assez rapidement et facilement par des spécialistes. Les plaques ne laissent aucun doute et, en principe, il est nécessaire de déterminer la forme de la maladie et la possibilité de mener une thérapie ou de prescrire une opération. Certains médecins vous demandent d'apporter une photo d'un pénis en érection pour déterminer à combien de degrés il se plie lorsqu'il est excité. Nous listons les autres méthodes utilisées pour le diagnostic:

   • Échographie des vaisseaux du pénis - pour évaluer comment la circulation sanguine se produit dans la zone du sceau manifesté. C'est ainsi que se révèle la forme aiguë de l'évolution de la maladie;
   • Diagnostic IRM - une image couche par couche des tissus d'organes. Une manière encore plus précise d'évaluer le flux sanguin;
   • Cavernosographie - rayons X, après avoir rempli les corps caverneux avec un liquide radio-opaque;
   • Biopsie - prélèvement d'un morceau microscopique de tissu pour une recherche ultérieure en laboratoire;
   • L'échographie Doppler est une étude de type échographie pour évaluer l'état des vaisseaux sanguins dans le pénis.

   Un rendez-vous d'examen peut être donné par un urologue ou un andrologue, après une anamnèse et une palpation du pénis préalablement recueillies.

   Quelle thérapie est utilisée

   Il est à noter que le choix d'une méthode de traitement de la maladie de La Peyronie est quelque peu difficile. Cela est dû au fait qu'aujourd'hui, il n'y a pas de clarté complète concernant les causes du développement de la maladie. Cependant, après avoir évalué l'état du patient, l'andrologue ou l'urologue décide du traitement à choisir. Cela peut être conservateur ou chirurgical.

   Méthodes de lutte conservatrices

   Le traitement de la maladie de La Peyronie doit être instauré dès que les symptômes sont détectés. Le traitement conservateur vise à ramollir et à dissoudre les plaques sur la tunique albuginée du pénis et à soulager ainsi les symptômes caractéristiques. Pour cela, les méthodes suivantes sont utilisées:

   • prendre des médicaments;
   • injections dans la zone de la tunique albuginée et de la plaque en formation;
   • procédures de physiothérapie.

   Parmi les médicaments destinés à l'administration orale, ils sont souvent prescrits:

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   • Vitamine E;
   • Procarbazine;
   • Para-aminobenzoate;
   • Tamoxifène;
   • Colchicine;
   • Acétyl L-Carnitine.

   Il convient de noter qu'il n'y a pas de données fiables qui confirmeraient l'efficacité de tous les médicaments ci-dessus..

   Il faut également rappeler qu'il est strictement interdit de prescrire tel ou tel médicament seul! Cela peut entraîner de graves complications et causer des dommages irréparables à la santé..

   Vidéo: sur la maladie de La Peyronie et ses méthodes de traitement

   Pour l'introduction de médicaments directement dans la plaque, les éléments suivants sont utilisés:

   • les hormones stéroïdes;
   • Collagénase (prescrite pour les courbures du pénis ne dépassant pas 30 °);
   • Vérapamil - un antagoniste des canaux calciques (réduit efficacement la zone et la rigidité de la plaque).

   Cependant, l'utilisation d'injections locales, bien que beaucoup plus efficace que le traitement systémique avec des médicaments, comporte une menace latente. Après les injections, un traumatisme supplémentaire à la tunique peut survenir, entraînant de nouveaux processus inflammatoires, une augmentation de la plaque ou des néoplasmes.

   Causes et symptômes des taches sur la peau: https://medvoice.ru/prichinyi-i-simptomyi-poyavleniya-pyaten-na-kozhe-lechenie/

   Le traitement de physiothérapie comprend des procédures telles que:

   • magnétothérapie;
   • courants diadynamiques;
   • thérapie au laser;
   • thérapie par la boue;
   • électrophorèse;
   • thérapie par ondes de choc.

   Dans la thérapie par ondes de choc, un appareil spécial génère une série d'impulsions que le spécialiste dirige à travers la buse directement vers la plaque. En conséquence, les phoques de la tunique albuginée se ramollissent et le pénis se redresse. Cette technique est utilisée pour la courbure du pénis ne dépassant pas 45 °.

   Intervention chirurgicale

   Le traitement chirurgical est prescrit lorsque les méthodes conservatrices de traitement de la maladie n'ont pas donné les résultats escomptés. En outre, une indication pour une intervention chirurgicale est:

   • courbure du phallus de plus de 45 °;
   • Difficulté à érection
   • calcification de la plaque.

   Le traitement chirurgical de la maladie de La Peyronie peut être de trois types:

   1. Opération de raccourcissement. Dans cette méthode, le chirurgien enlève une partie de la tunique albuginée du côté opposé à la courbure. Cette opération redresse le pénis autant que possible, mais malheureusement elle devient beaucoup plus courte. Cette méthode peut être utilisée lorsque la courbure du pénis est inférieure à 60 °.
   2. Excision de plaques. Avec cette technique, tous les phoques de la tunique albuginée sont excisés et les «trous» qui en résultent sont remplacés par des matériaux biologiques ou synthétiques. Cette opération est indiquée si l'angle de courbure dépasse 60 °, ou avec un pénis court. Cependant, récemment, cette méthode a été rarement utilisée en raison de la forte probabilité de complications diverses..
   3. Falloprosthetics. L'indication principale de cette méthode est la dysfonction érectile. Le chirurgien ne touche pas la plaque, mais remplace le corps caverneux du pénis par un implant. La prothèse est choisie en fonction de la déformation du pénis. Les souhaits du client sont également pris en compte..

   Médecine traditionnelle pour des organes sains

   Il est impossible de guérir la maladie de La Peyronie avec des remèdes maison. Cependant, des méthodes alternatives complètent complètement le traitement principal et accélèrent le processus de guérison. Voici les recettes les plus courantes pour cette condition..

   Bouillon de châtaigne. Pour préparer le bouillon, vous devez prendre 20 g de grains de châtaigne et verser 1 verre d'eau bouillante. À feu doux, le mélange doit bouillir pendant 15 minutes. Ensuite, il est recommandé de filtrer le bouillon. Il doit être pris 3 fois par jour, 80 g avant les repas pendant trois mois. Pour améliorer le goût, vous pouvez ajouter du miel au bouillon..

   L'utilisation d'une décoction de châtaigne accélère la récupération.

   Pommade à base de sangsues séchées. Ingrédients:

   • sangsues séchées - ¼ de verre;
   • Pommade à l'héparine - 15 g;
   • Dimexide - 2 cuillères à soupe. l.;
   • miel d'acacia - 1 verre.

   Tous ces composants sont soigneusement mélangés, la pommade est prête. Il doit être conservé dans un endroit frais..

   L'outil est utilisé quotidiennement avant le coucher. Une petite quantité de pommade doit être appliquée sur le pénis et frottée jusqu'à ce qu'elle soit complètement absorbée. La durée du traitement dure jusqu'à l'utilisation complète de la composition.

   Infusion aux herbes. Pour préparer un remède, vous devez prendre à parts égales des feuilles de sauge, de primevère, de linaire, d'origan, de racine de bardane. Puis 1 cuillère à soupe. l. collecte, vous devez verser 2 tasses d'eau bouillante et laisser infuser pendant 8 à 10 heures, après quoi la perfusion doit être filtrée et bue 3 fois par jour. Vous devez prendre le bouillon avant de manger. La durée du traitement est de 3 mois.

   Bains de guérison. Vous pouvez prendre un bain de sauge deux fois par semaine. Pour ce faire, prenez 500 g de sauge et versez 10 litres d'eau bouillante. Couvrir et laisser reposer pendant 0,5 heure Après cela, il est recommandé de filtrer la perfusion et de l'ajouter au bain-marie. La durée de la procédure est de 20 minutes. Après cela, vous devez vous coucher. Il est recommandé de prendre des bains pendant trois mois.

   Traitement

   La maladie de La Peyronie chez l'homme commence à être traitée quand on se plaint d'une réelle détérioration de la vie sexuelle et de la douleur. Il existe trois approches de traitement, chacune étant utilisée à un moment et à une phase appropriés de la maladie..

   • Traitement médicamenteux en phase aiguë, avec intervention chirurgicale contre-indiquée

   Des médicaments qui inhibent la croissance des plaques et des immunomodulateurs sont prescrits. En plus d'eux, il est généralement prescrit:

   • Prendre de la vitamine E;
   • Médicaments qui réduisent l'activité active des fibroblastes (ce sont des cellules du sang qui recréent le tissu cicatriciel au site de l'inflammation);
   • Les médicaments qui aident à réduire les tissus cicatriciels et les médicaments qui réduisent la production de collagène naturel;
   • Cytostatiques qui inhibent la division cellulaire;
   • Les médicaments qui agissent contre l'inflammation;
   • Injection de médicaments qui réduisent sa taille et empêchent la croissance du phoque;
   • Physiothérapie - à l'aide de l'électrophorèse et de la thérapie laser magnétique, grâce à des capteurs spéciaux, ils agissent sur la plaque, en la ramollissant à l'intérieur du pénis;
   • La lithotritie extracorporelle est un appareil qui agit sur le sceau à l'aide de chocs de vagues. L'essence de la méthode est de ramollir le joint autant que possible.

   Intervention chirurgicale

   Il existe quatre façons de traiter le tissu cicatriciel ou la plaque dentaire par excision. Quelle est l'essence de chaque option?

   • La plaque est enlevée et à la place, le tissu protéique est remplacé par un patch microscopique de membrane testiculaire ou un substitut synthétique similaire;
   • En face de la masse résultante, du tissu est ajouté pour aligner la position du pénis lorsqu'il est excité. Certes, pour cela, la courbure initiale du pénis ne doit pas dépasser 45 degrés et sa longueur doit être d'au moins 15 cm.Pendant l'opération, des fils sont utilisés sans effet de résorption, mais l'apparition de conséquences négatives pour le patient est minimisée;
   • Si la courbure dépasse 45 degrés, la technique d'exécution de l'opération est quelque peu modifiée. Ensuite, c'est la tunique albuginée qui est incisée le long des demi-cercles, et le côté opposé est suturé. La longueur du pénis après l'opération est quelque peu réduite, mais la fonction érectile est restaurée;
   • Lorsqu'un patient, en plus de la maladie de La Peyronie, reçoit un diagnostic de dysfonction érectile et que la maladie elle-même est sévère, les chirurgiens recommandent de pratiquer des falloprosthetics. L'opération est coûteuse, il est nécessaire non seulement d'acheter un implant, mais aussi de choisir le bon, ainsi que de faire entièrement confiance au professionnalisme du chirurgien. La récupération après la chirurgie prendra environ deux mois, pendant lesquels les rapports sexuels sont interdits. Mais dans les jours et les années suivants, personne n'interdira le plaisir. Les implants de nouvelle génération sont invisibles et faciles à utiliser, et présentent également plusieurs autres avantages..

   Comment un homme doit changer sa vie

   Pendant la période de traitement de la maladie de La Peyronie, les experts recommandent de s'abstenir de toute activité sexuelle, car cela peut entraîner une détérioration de l'état du patient. De plus, il est recommandé d'abandonner les mauvaises habitudes qui contribuent au développement de la maladie..

   Pronostic de rétablissement

   La maladie de La Peyronie est assez difficile à traiter en raison du fait que les raisons de son apparition ne sont pas entièrement comprises. Cependant, les statistiques disent ce qui suit:

   • Le traitement médicamenteux de la maladie de La Peyronie est efficace dans 50 à 60% des cas.
   • Un pourcentage encore plus élevé de récupération a un traitement local avec des injections de la tunique albuginée.
   • L'intervention chirurgicale vous permet d'obtenir rapidement des résultats significatifs, accélère la rééducation sexuelle des patients. Mais toute opération est toujours lourde de complications..
   • À ce jour, la technologie des ondes de choc, selon les experts, est la méthode la plus efficace de traitement conservateur de la maladie de La Peyronie, qui donne un résultat à près de cent pour cent.

   Qui contacter pour obtenir de l'aide?

   La maladie de La Peyronie est une spécification directe de l'andrologue. Si possible, vous devez le contacter dès les premiers symptômes de la maladie, car dans les premiers stades, il est facilement traitable.

   Et les méthodes folkloriques seront un excellent ajout à la thérapie prescrite..

   Au total, la maladie de La Peyronie peut être guérie à la maison, mais seulement à un stade précoce. Idéalement - pour combiner et prendre des médicaments, des exercices, des méthodes folkloriques et des procédures physiques. En moyenne, le traitement prendra jusqu'à 3-6 mois, selon le tableau clinique et la nature de la courbure, la taille du fibrome.

   Mesures préventives

   Si la maladie de La Peyronie n'est pas une pathologie congénitale, alors pour sa prévention, les hommes doivent adhérer aux recommandations suivantes:

   • Évitez les microtraumatismes du pénis. Pour ce faire, vous devez porter des sous-vêtements et des pantalons amples «respirants» et, pendant les rapports sexuels, vous devez choisir des positions confortables..
   • En présence de maladies contribuant au développement de la maladie de La Peyronie, il est nécessaire d'effectuer leur traitement obligatoire.
   • Arrêtez les mauvaises habitudes - tabagisme et alcoolisme, car ces facteurs favorisent également l'apparition de plaques sur la tunique albuginée.

   Les causes exactes de la maladie de La Peyronie sont inconnues. Par conséquent, le choix du traitement de la maladie pose des problèmes. Les méthodes existantes de lutte contre la maladie ne sont pas toujours très efficaces. Mais, en général, le pronostic de récupération est favorable. Vous ne devez consulter un médecin à temps et suivre des mesures préventives. Et puis cette maladie ne vous sera familière qu'en théorie..

   La prévention

   Mesures préventives de la maladie de La Peyronie:

   • ne pas avoir de relations sexuelles sous l'influence de drogues ou d'alcool pour éviter de blesser le pénis;
   • à l'âge de 30 à 60 ans, subir des examens préventifs chaque année;
   • mener une vie saine;
   • contrôler le poids corporel;
   • surveiller le niveau de pression;
   • porter des sous-vêtements confortables;
   • exercice régulier.

   En cas de violation du système reproducteur, vous devez immédiatement contacter un urologue pour diagnostiquer et commencer le traitement.

   Radevich Igor Tadeushevich, sexopathologiste-andrologue 1ère catégorie

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